　　破伤风乃由破伤风杆菌侵袭人体,其分泌的毒素,引起横纹肌痉挛。本病属中医“痉症”,因风毒秽浊之邪侵入人体,犯及腠理,壅滞经络,风盛痰结,脉络失柔则痉，治则祛风解痉,通络化痰。

　　方一祛风解痉汤灌肠

　　【主治】：破伤风

　　【方药】：蝉蜕15克,全蝎、僵蚕、胆南星、防风各10克,蜈蚣6条。

　　【加减】：热盛者加黄连、黄芩;风盛者加羚羊角粉、钩藤;痰盛者加竹茹、竹沥;便秘者加大黄、枳实。

　　【用法】：上药水煎至400毫升,每次200毫升,每日2次保留灌肠,连用5～7天。期间给予破伤风抗病毒常规治疗。

　　【编按】：41例患者经过治疗痊愈28例(其中轻型6例,中型6例·重型16例)占96.6%,死亡1例;方中防风、蝉蜕、全蝎、蜈蚣祛风通络,镇痉定惊;僵蚕、南星祛风痰止痉搐，药理实验证实,以上诸药均有不同程度抗惊厥作用。[祛风解痉汤灌肠治疗破伤风29例,刘学讲,中医外治杂志,1995-06-17]

　　方二发汗疗法

　　【主治】：破伤风，轻型为仅有苦笑面容,牙关紧,腹肌紧或偶有抽搐者;中型为既有肌肉强直，又有阵发性全身性抽搐者;重型为频繁的全身性抽搐且累及咽喉肌和膈肌，已发生过窒息或面临窒息者。

　　【方药】：防风9～12克,生麻黄、桂枝、制草乌各6～9克,大枣5个,甘草、生姜各9克，葱根(带寸白)3~5枚,朱砂1～1.5克(冲服)。

　　【用法】：以上为成人量,儿童酌减，水煎适量加黄酒30毫升，入院后一次服下，不能口服者鼻饲;服药之前先以生姜汁加适量酒精擦浴胸、背、四肢,至皮肤潮红为度;服药后避风,盖衣被助发汗，至全身出汗为止;一剂发汗不良者，次日给予第二剂。发汗疗法的同时,均常规给予破伤风抗病毒等常规治疗,适当给予镇静剂或其他对症处理。

　　【编按】：55例患者经过治疗治愈51例(平均住院11.9天),死亡4例,治愈率为92.7%。发汗后自觉不同程度的全身轻松,抽搐减轻,肌张力降低。死亡之4例,均系重型,发汗后症状也一度减轻。以往我科应用五虎追风汤治疗破伤风,虽有祛风止痉作用,但发汗之力不足,不能解除风邪。发汗方剂中，防风性浮升散,善行全身,为治风之通剂,有祛风止痉作用;麻黄配桂枝,可宣卫透营，祛散风寒;生姜、大枣调和营卫;朱砂镇惊安神;姜汁酒精擦浴可畅气血，开腠理，以助发汗。我们认为,本方效果优于五虎追风汤和存命汤等,对轻型、中型患者单以本方及适当应用镇静剂即可治愈。[发汗法治疗破伤风55例,刘兴福孙明述;荣志泉;郑金云山东医药1982-05-31]

方三玉真散合五虎追风散重用蝉衣

　　【主治】：破伤风

　　【方药】：蝉衣300g,僵虫50g，蜈蚣5条,全虫20g,天麻30g,羌活、制白附子各15g,制南星10g,甘草3g。

　　【用法】：水煎后,代茶频服或者鼻饲，昼夜2剂。

　　【编按】：蝉衣甘平无毒《本草纲目》载其“主治小儿惊痫,壮热,噤风天吊、惊哭夜啼、疹出不快,及妇人生子不下,治哑病,除目昏障翳,头风眩晕、风热痘疹,疗毒疮肿,破伤风等”。余于60年代,曾治一女婴,生后4日患破伤风症,余以五虎追风散重用蝉衣100g，采用灌肠、口服之法并进,5日后竟获安康,始知蝉衣确实无毒而有祛风解毒之殊功。故对破伤风患者敢放胆投放而获奇效。[大剂量蝉衣治疗破伤风,田积有;田润霞,四川中医,1994-12-15]

　　方四破伤风验方

　　【主治】：破伤风

　　【方药】：炒荆芥12克、桂枝6克、当归10克、川芎10克、桃仁泥10克、红花6克、槐树浆2盅(冲服)。

　　【用法】：水煎服，每日一剂。

　　【病案举例】:程××，女，10岁，1966年12月16日因患破伤风住我院专科病房由中医治疗。查患儿口噤难开,面容苦笑,角弓反张,进食困难,苔腻脉紧,证属风邪入络,气血阻滞,治宜疏风活血,解肌祛邪,用破伤风验方治之。12月17日复诊时，症情悉减,原方再投三剂，逐渐痊愈出院。

　　【编按】：此方多年来屡用颇验，若用于新生儿破伤风证效果亦好，其昏迷时可用鼻饲给药。一般药后汗出,邪随汗解。有时用人指甲3克,麻油炸,研末,白酒冲服亦效。槐树浆的取法是:将稍粗些的鲜树条,断为尺许,以火烧树条之中间部分，使两端流出白浆,取之备用。 [破伤风验方.孙秉华.江苏中医杂志.1981-01-31]

　　方五新生儿破伤风验方

　　【方药】：僵蚕、蝉蜕、蜈蚣各10条(炒黄)朱砂1.5克，牛黄0.5克。

　　【用法】：共研细末，婴儿每次服此散剂的四分之一。笔者用此散剂治疗10余例，屡见功效,特赐同道。[治新生婴儿破伤风方,夏玉成,湖南中医杂志,1990-05-01]