银屑病内服及外用方

　银屑病俗称牛皮癣，是一种慢性炎症性皮肤病，病程较长，有易复发倾向，有的病例几乎终生不愈。该病发病以青壮年为主，对患者的身体健康和精神状况影响较大。临床表现以红斑，鳞屑为主，全身均可发病，以头皮，四肢较为常见，多在冬季加重。中医称“白疕”、“干癣”，认为其基本病机为营血不足，化燥生风，肌肤失养。

　　方一克银一方

　　【主治】：治银屑病初起，症见躯干及四肢头皮甚至面部，散发红色斑丘疹，小如粟米、大如蚕豆。日久可以扩大成片。有的可相互融合，颜色鲜红或肉红色，表面鳞屑不多，有“同形反应”，痒而不甚。全身症状可见咽干口渴、咽痛，大便干，尿黄，舌红苔黄或黄腻，脉弦滑，治疗则应清热凉血，祛风解毒。

　　【方药】：土茯苓30克，忍冬藤15克，北山豆根10克，板蓝根15克，草河车15克，白鲜皮15克，威灵仙6克,甘草6克。

　　【用法】：水煎服，每日1剂

　　【加减】：大便干加大青叶10~15克;皮疹红而热、口干，加生地黄15~30克，牡丹皮15克;尿黄加白茅根15克。此方于20世纪80年代已研制成丸剂(蜜丸及水丸)，商品名“克银丸”，为我国第一个卫生部级批准上市的中成药。此丸药适用于进行期及初步稳定期的寻常型银屑病。《朱仁康临床经验集》)

　　方二克银二方

　　【主治】：银屑病血虚风燥证，病变到稳定期，皮疹平扁淡红，表面干而脱屑，时有痒，治宜清热解毒、养血润燥。

　　【方药】：生地黄30克,参15克,丹参15克，麻仁10克，大青叶15克，北山豆根10克，白鲜皮15克，草河车15克，连翘15克。

　　【用法】：水煎服,每日1剂

　　【加减】：皮屑多而燥痒者加石斛、玉竹;血虚兼有瘀者(皮损暗红而干，舌暗红或暗紫)加郁金、三棱、莪术。(《朱仁康临床经验集》)

　　方三凉血活血汤

　　【方药】：生槐花30克,生地黄30克,牡丹皮15克,白茅根30克，紫草根15克，赤芍15克，鸡血藤30克。

　　【用法】：水煎服，每日1剂，分2次服

　　【功效】：清热解毒，凉血活血

　　【主治】：银屑病，风燥血热证，症见皮损鲜红，且不断出现新发皮疹，刮去红斑表面鳞屑可见发亮的薄膜，点状出血，有同形反应。伴心烦、口渴、大便干、尿黄、舌红苔黄或腻,脉弦滑或数。(《中医研究》1995年第6期)

　　【病案举例】：李某，男，26岁，周身泛发红斑，瘙痒，脱皮，反复发作3年，近期加重，查见周身红斑上覆银白色鳞屑，掀掉鳞屑，基底部鲜红，呈筛状出血渗液，舌质鲜红，苔少，脉数，诊断为牛皮癣血热证。方用凉血活血汤加减:板蓝根30克，金银花30克，白茅根30克，牡丹皮12克，紫草根15克，生槐花30克，生地黄20克，地肤子15克。5剂后症状明显改善，效不更方，连服月余，皮损全部消失，随访3年未复发。

　　方四李氏治癣方

　　【组成】：土茯苓、薏苡仁、胡麻仁各 15克苦参、炒山栀、生甘草、苍术各6克,白鲜皮、川楝根、皮榧子各9克,灵仙12克,川连3克。

　　【用法】：水煎服,每日1剂,分2次服

　　【功效】：清热解毒，健脾燥湿

　　【主治】：银屑病各期

　　【来源】：著名老中医李继昌验方