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    单纯性甲状腺肿又称非毒性甲状腺肿,系指任何非炎症或肿瘤所致的,且不伴有甲状腺毒症或黏液性水肿的甲状腺肿大,不伴明显甲状腺功能亢进或减退的疾病。本病可呈地方性分布,常为缺碘所致,称地方性甲状腺肿;亦可散发分布,主要因先天性甲状腺激素合成障碍或致甲状腺肿物质等所致,称散发性甲状腺肿,多发生于青春期、妊娠期、哺乳期和绝经期。
 

  本病相当于中医“气瘿”范畴,亦属于“瘿瘤”“瘿病”等范畴。系由于情志内伤以及饮食和水土失宜导致气、痰、瘀互结于颈前所引起的,以颈部喉结两旁结块肿大为主要临床特征的一类疾病。本病与肝有密切关系,亦与心、脾、胃、肾有关。瘿病的基本病机为气、痰、瘀三者壅结颈前,属实证者居多;病久则郁积化火,耗损正气而转为虚实夹杂之证候,虚者以气虚、阴虚多见。

 

 
  方一
 
  【主治】:甲状腺良性结节,症见颈前肿块,时有轻微疼胀感觉,伴气憋、气短、胸胁胀闷,脉弦或涩数。
 
  【方药】:夏枯草、全当归、珍珠母(先煎)、牡蛎(先煎)各30克,昆布、丹参各15克。
 
  【用法】:上药共研细末,加蜜制丸,每丸重9克。每日服药2次,每次1丸,用药3个月为1个疗程。
 

  【编按】:本方常用于气、血、痰、火相互胶结,阻于颈前的瘿肿证,应用时以颈前肿块,但多皮色不变,脉弦数或涩为其辨证要点。诸药合用,气、血、痰、火四者并治,使气滞通,瘀血行,痰凝消,郁火除,而瘿肿自愈[见:中医杂志,1981(2)]。

 

 
  方二
 
  【主治】:甲状腺肿块
 
  【方药】:昆布、黄药子、海藻各15克,土贝母12克,炒穿山甲、乌蛇、重楼各10克,牡蛎(先煎)、忍冬藤各30克。
 
  【用法】:每日1剂,水煎服。若痰甚者,加胆南星、瓜蒌;气郁甚者,加香附;血瘀甚者,加蜈蚣、蛰虫;热毒甚者,加山豆根。
 

  【编按】:甲状腺肿块虽见于西医学的多种病证,在中医又分为气癭、肉瘿、石瘿等数种,但由于肿块的部位和“痰”“瘀”的病理机制基本相同,故均可用化痰祛瘀、散结消肿的方法治疗。本方正是基于以上病理特点和基本治法所拟[见:陕西中医,1988(7)]。

 

 
  方三
 
  【主治】:甲状腺肿块,包括甲状腺腺瘤、甲状腺囊内出血、桥本甲状腺炎。
 
  【方药】:香附 、郁金、青皮、三棱、莪术、白芥子各10克,全瓜蒌、山慈菇各15克,海蛤壳、生牡蛎(先煎)各30克,八月札、白花蛇舌草各20克。
 
  【用法】:每日1剂,水煎服。
 

  【编按】:本病多因肝郁气滞,血络瘀阻,气不布津,遂生痰浊,结于颈部使然。全方合用,具有理气解郁、活血化瘀、软坚散结之功效[见:上海中医杂志,1985(7)]。

 

 
  方四
 
  【主治】:甲状腺轻度肿大,质软, 眼球外突,两颊潮红,伴精神紧张、情绪激动、头晕目眩、心悸气促、五心烦热、消瘦乏力、表情抑郁,舌质红、尖绛,脉弦细数。
 
  【方药】:生地黄、沙参、夏枯草各30克,玄参、牡丹皮、麦冬各12克,白芍、郁金各15克,浙贝母9克,钩藤(后下)10克,羚羊角粉(分冲)0.9克。
 
  【用法】:每日1剂,水煎2遍,分2次服。平日宜保持情绪稳定。
 

  【编按】:本证由于肝郁气结、化火伤阴所致甲状腺肿大,故方中重在滋阴降火,平肝化痰为主,使其热退火消,气散痰除,而诸证始平(见:何春水,易之。精选千家妙方。北京:学苑出版社,1991)。

 

 
  处方五
 
  【主治】:单纯性甲状腺肿以颈部弥漫肿大,经久不消为主症者。
 
  【方药】:海藻15克、昆布15克、夏枯草15克、浙贝母10克、三棱10克、莪术10克、白芥子10克、柴胡10克、白芍10克、制半夏15克、茯苓15克、黄芪15克、甘草15克
 
  【用法】:水煎服
 

  【编按】:本方有化瘀活血,软坚消结的作用。临床用本方治疗5例单纯性甲状腺肿,经3~5个月治疗,甲状腺肿均有明显缩小,其中3例完全恢复正常。方中海藻、昆布与甘草相反,却未见任何毒副作用(来自民间经验方)

 

 
  处方六
 
  【主治】:甲状腺肿大,颈淋巴结核;证见咽干,舌红,脉弦滑者。
 
  【方药】:玄参9克、贝母6克、牡蛎30克、三棱9克、莪术9克、海藻9克、赤芍9克、当归9克、射干6克、山慈姑9克
 
  【用法】:水煎服
 
  【编按】:本方为清瘰丸加味而成,功能清热化痰,活血化瘀,软坚散结。用此方治甲状腺肿大10余例皆效。来源《中医原理与实践精英》。

单纯性甲状腺肿效验良方及民间偏方

创建时间:2021-08-03 15:45
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